DOMANDA:

L’Azienda è già certificata con altro ente?

Si
No

Se SI, inserire la data di scadenza del Vostro Certificato…

Mese:     Anno:

 

  Scrivere se gia' certificati con altro ente e l'eventuale data di scadenza del certificato

Nome della Società:

 
Inserire il nome della Vostra società così come dovrebbe apparire sul certificato

Indirizzo:



 
Inserire l'indirizzo completo della società specificando CAP e Provincia
Telefono:

Fax:

 
Prego inserire il prefisso del numero di telefono e del fax

Email:

 
Nominativo del contatto:
 
Contatto futuro per la corrispondenza
Incarico:
 
Qualifica aziendale del contatto

Scopo del sistema di gestione da valutare:

Progettazione:

Si
No

 

 
Specificare cosa la società produce e/o i servizi offerti ai clienti (allegare eventualmente una descrizione dettagliata)

N° dipendenti:

Titolari / Dirigenti Impiegati
Collaboratori fissi Operai
Personale part-time Personale attualmente in subappalto

 

 
Se vi sono lavoratori in subappalto sia individuali che appartenenti a società inserire il numero di persone che al momento della domanda sta lavorando per conto vostro

Fatturato annuale degli ultimi due anni:

Categorie SOA possedute dall’impresa:

ATTUALI CANTIERE/ATTIVITA’ DI LAVORO ESTERNO COLLOCAZIONE GEOGRAFICA/INDIRIZZO TIPOLOGIA ATTIVITA’ DEL CANTIERE CAT OG/OS DEL CANTIERE GG/UOMO PREVISTI IN CANTIERE

 

 

Cantieri (siti temporanei):
siti esterni nei quali esiste un’organizzazione per uno specifico progetto. Ad esempio: cantieri di costruzione impegnativi e/o di lunga durata, installazioni maggiori o attività di servizio complesse di lungo termine.

Attività di “lavoro esterno”:
attività espletate da singole persone o piccoli gruppi della organizzazione presso una sede del committente, o altre sedi dallo stesso indicate, ovvero attività eseguite da unità mobili.
Tipici esempi sono: servizio di Terzo Responsabile, installazione di impianti elettrici o termo-idraulici non complessi e computer, piccoli cantieri edili, etc.

 

Nominativo e organizzazione dell'eventuale consulente utilizzato:

 

 

Inserisci la data prevista per l'esame del manuale e delle procedure

Mese:     Anno:

 
Inserisci la data prevista per la valutazione presso la Vostra sede:

Mese:     Anno:
 
Form compilato da:  
Posizione in Azienda:  
Note:
 

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